東京海上日動の所得補償保険(トータルアシストからだの保険)
個人の
医師向け東京海上日動の所得補償保険
- 特徴
1業務中・日常生活を問わず補償 - 業務中はもちろん、レジャーや海外旅行中のケガや病気で働けなくなった場合でも、保険金をお支払いします。
- 特徴
2入院はもちろん自宅療養もカバー - 治療のために入院していること、または入院以外で医師の治療を受けていることにより、働けなくなった場合でも、保険金をお支払いします。
※所得補償保険金の入院のみ補償特約をセットした場合は補償の対象外です。
所得補償保険(トータルアシストからだの保険)の商品の仕組み
基本となる補償・特約
基本となる補償、ご契約者のお申出により任意にご契約いただける特約は以下の通りです。
※自動セットされる特約等、詳細は「ご契約のしおり(約款)」をご参照ください。
- 所得補償(収入減に関する補償)
- ケガや病気により就業不能になった場合を補償します
- 所得補償保険金の入院のみ補償特約
- 入院のみに対象を限定します
保険の対象となる方
申込書等に「保険の対象となる方(被保険者・本人)」として記載された方が保険の対象となります。
ご契約の更新に際して
満期日までにご契約者から更新しない旨のお申出がなければ、原則自動更新されます。
基本となる補償および保険金日額の設定等
基本となる補償
ケガや病気により、保険の対象となる方が就業不能になった場合に保険金をお支払いします。
保険金をお支払いする主な場合
ケガや病気によって就業不能となり、医師等の治療を開始した日以後の就業不能の日数が免責日数を超えた場合
保険金をお支払いしない主な場合
- 地震・噴火またはこれらによる津波によって生じたケガや病気による就業不能
- 無免許運転や酒気帯び運転をしている場合に生じたケガや病気による就業不能
- 妊娠、出産、早産または流産によって生じたケガや病気による就業不能
- 妊娠または出産による就業不能
- 保険の対象となる方が被った精神病性障害、知的障害、人格障害、アルコール依存および薬物依存などの精神障害を原因として生じた就業不能
- ピッケルなどの登山用具を使用する山岳登はん、ハンググライダー搭乗等の危険な運動などを行っている間に生じた事故によって被ったケガや病気による就業不能
- オートバイ・自動車競争選手、自転車競争選手、猛獣取扱者、プロボクサーなどの危険な職業に従事している間に生じた事故によって被ったケガや病気による就業不能
- 自動車等の乗用具による競技、試運転、競技場でのフリー走行等を行っている間に生じた事故によって被ったケガや病気による就業不能
- むちうち症や腰痛等で、医学的他覚所見のないものによる就業不能
- この保険契約が継続されてきた最初の保険契約(初年度契約といいます)の保険始期時点で、既に被っているケガや病気による就業不能※1※2
※2 就業不能の原因が告知対象外のケガや病気であったり、正しく告知いただいていた場合であっても、保険金のお支払いの対象とならないことがあります。
保険金日額の設定
所得補償保険金の保険金日額は、年間所得額÷12×対月間所得割合÷30(ただし、家事従事者の場合は5,700円)以下でご設定ください。実際にご契約いただく保険金日額については、申込書等をご確認ください。
保険の対象となる方が加入している公的医療保険制度 | 対月間所得割合 |
---|---|
国民健康保険 | 80%以下 |
上記以外(健康保険、各種共済組合等) | 50%以下 |
保険料の決定の仕組みと払込方法等
保険料の決定の仕組み
保険料は、保険の対象となる方の年齢、ご契約の保険金日額等により異なります。実際にご契約いただく保険料については、申込書等でご確認ください。異なる契約条件(保険金日額等)を選択した場合の保険料につきましては、お問い合わせください。
保険料の払込方法
主な払込方法は以下のとおりです。ご契約時に直接保険料を払い込む方法もあります。
主な払込方法 | 月払 | 一時払 |
---|---|---|
金融機関での口座振替、クレジットカード | 〇(5%割増) | 〇 |
コンビニエンスストア・郵便局等での払込取扱票、請求書(銀行等での振込み) | × | 〇 |
- ※ご契約内容により選択いただけない払込方法があります。
- ※口座振替やクレジットカードでの払込みの場合、始期日の属する月の翌月から請求します(クレジットカードによる払込みの場合、取扱いが異なることがあります)。このため、月払のご契約の場合、最終回目の保険料の振替日が満期日以降となることがあります。
- ※ご契約時に直接保険料を払い込む方法の場合は、保険期間の開始後であっても、保険料を領収する前に生じた事故に対しては保険金をお支払いできず、ご契約を解除する場合があります。
保険期間および補償の開始・終了時期
- 保険期間:1年間
- 補償の開始時期: 始期日の午後4時(申込書等にこれと異なる時刻が記載されている場合はその時刻)
- 補償の終了時期: 満期日の午後4時
保険料の払込猶予期間等の取扱い
保険料は保険証券記載の払込期日までに払込みください。初回保険料(一時払保険料を含みます)の払込期日は原則として以下のとおりです。払込方法により以下の払込猶予がありますが、この猶予期限を過ぎても保険料の払込みがないときには、保険金をお支払いできず、ご契約を解除することがあります。
初回保険料の払込期日 | 払込猶予 | |
---|---|---|
口座振替 | 始期日の属する月の翌月振替日(原則26日) | 払込期日の翌々月末(ご契約者の故意または重大な過失がない場合に限ります。) |
クレジットカード、 払込取扱票、請求書 |
始期日の属する月の翌月末 | 払込期日の翌月末 |
満期返れい金・契約者配当金
この保険には満期返れい金・契約者配当金はありません。
保険金日額と保険料の例
- 年収:1,500万円/月間所得割合:80% の場合
- 1,500万円÷12×0.8÷30=日額 約33,000円
15~19歳 | 20~24歳 | 25~29歳 | 30~34歳 | 35~39歳 | 40~44歳 | 45~49歳 | 50~54歳 | 55~59歳 | 60~64歳 | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
月払い | 5,660円 | 8,300円 | 9,370円 | 11,520円 | 14,370円 | 17,960円 | 21,430円 | 24,860円 | 26,590円 | 27,970円 |
一時払い | 64,680円 | 94,810円 | 107,040円 | 131,670円 | 164,270円 | 205,210円 | 244,900円 | 284,070円 | 303,920円 | 319,690円 |
所得補償保険(トータルアシストからだの保険)でご利用いただけるサービス
※サービスの内容は変更・中止となる場合があります。事故防止アシスト
東京海上日動のホームページで、事故・災害防止等の情報をご提供します。
- 防災・防犯情報サイト
- 「都道府県の危険度マップ」と「まめ知識」をご提供します。
- 情報サイト「セイフティコンパス」
- 日常生活を様々な事故・災害からお守りするためのお役立ち情報をご提供します。
- 安全運転情報サイト
- ヒヤリハット映像を動画でご提供します。
メディカルアシスト
24時間365日受付
お電話にて各種医療に関する相談に応じます。また、夜間の救急医療機関や最寄りの医療機関をご案内します。
- 緊急医療相談
- 常駐の救急科の専門医および看護師が、緊急医療相談に24時間お電話で対応します。
- 医療機関案内
- 夜間・休日の受付を行っている救急病院や出張先・旅先での最寄りの医療機関等をご案内します。
- 転院・患者移送手配
- 転院されるとき、民間救急車や航空機特殊搭乗手続き等、一連の手配の一切を承ります。
- がん専用相談窓口
- がんに関する様々なお悩みに、経験豊富な医師とメディカルソーシャルワーカーがお応えします(より深いアドバイスをお聞きになりたい場合には、別途、専門の医師をご予約させていただきます)。
- 予約制専門医相談
- 様々な診療分野の専門医が、輪番予約制で専門的な医療・健康電話相談をお受けします。
- ※予約制専門医相談は、事前予約が必要です(予約受付は、24時間365日)。
- ※実際の転院移送費用は、お客様にご負担いただきます。
- ※メディカルアシストの電話相談は医療行為を行うものではありません。また、ご案内した医療機関で受診された場合の費用はお客様のご負担となります。
介護アシスト
お電話にて高齢者の方の生活支援や介護に関する相談に応じ優待条件で利用できる各種サービスをご紹介します。受付時間(電話介護相談、各種サービス優待紹介)9:00 ~17:00(土日祝日・年末年始を除く)
- 電話介護相談
- 社会福祉士・ケアマネジャー・看護師等が、公的介護保険制度の内容や利用手続、介護サービスの種類や特徴、介護施設の入所手続、認知症への対処法といった介護に関するご相談に電話でお応えします。認知症のご不安に対しては、医師の監修を受けた「もの忘れチェックプログラム」をご利用いただくことも可能です。
- インターネット介護情報サービス
- 情報サイト「介護情報ネットワーク」を通じて、介護の仕方や介護保険制度の内容等、介護に関する様々な情報を提供します。
- 各種サービス優待紹介
- 「家事代行」「食事宅配」「リフォーム」「見守り・緊急通報システム」「福祉機器」「有料老人ホーム・高齢者住宅」「バリアフリー旅行」といった高齢者の生活を支える各種サービスを、優待条件でご利用いただける事業者をご紹介します。
- ※サービスのご利用にかかる費用はお客様のご負担となります。お住まいの地域によってはご利用いただけなかったり、優待を実施できないサービスもあります。
- ※ご契約者および保険の対象となる方(いずれも法人は除きます。)と、そのご親族に限りご利用いただけます。(親族:配偶者※1・6親等以内の血族・3親等以内の姻族)
- ※1 婚姻の届出をしていないが事実上婚姻関係と同様の事情にある方および戸籍上の性別が同一であるが婚姻関係と異ならない程度の実質を備える状態にある方を含みます。
デイリーサポート
法律・税務・社会保険に関するお電話でのご相談や毎日の暮らしに役立つ情報をご提供します。
- 生活支援サービス
- 法律・税務※1・社会保険※2に関するお電話でのご相談や暮らしに役立つ情報をご提供します。
受付時間(いずれも土日祝日、年末年始を除く)
- 法 律 相 談
- 10:00~18:00
- 社会保険に関する相談
- 10:00~18:00
- 税 務 相 談
- 14:00~16:00
- 暮らしの情報提供
- 10:00~16:00
- ※1 弁護士等のスケジュールとの関係でご回答までに数日かかる場合があります。
- ※2 社会保険労務士のスケジュールとの関係でご回答までに数日かかる場合があります。
ご注意ください
(メディカルアシスト・介護アシスト・デイリーサポート共通)
- ご相談のご利用は、保険期間中にご相談内容の事柄が発生しており、かつ現在に至るまで保険契約が継続している場合に限ります。
- ご相談の対象は、ご契約者および保険の対象となる方(いずれも法人は除きます)と、そのご親族の方(以下サービス対象者といいます。)のうち、いずれかの方に日本国内でで発生した身の回りの事象(事業活動等を除きます。)とし、サービス対象者からの直接の相談に限ります。(親族:配偶者※1・6親等以内の血族・3親等以内の姻族)
- 一部の地域ではご利用いただけないサービスもあります。
- 各サービスは、東京海上日動がグループ会社または提携会社を通じてご提供します。
- メディカルアシストおよび介護アシストの電話相談は医療行為を行うものではありません。また、ご案内した医療機関で受診された場合の費用はお客様のご負担となります。
- ※1 婚姻の届出をしていないが事実上婚姻関係と同様の事情にある方および戸籍上の性別が同一であるが婚姻関係と異ならない程度の実質を備える状態にある方を含みます。